بزرگ كردن سينه (ماموپلاستي) عملي جراحي است كه در آن از پروتز براي تغيير اندازه و شكل سينه استفاده ميشود. پروتز سينه براي سينه هايي برجسته تر يا جبران كاهش حجم ناشي از كاهش وزن، بارداري يا افزايش سن به كار برده ميشود.
در سال هاي اخير، عمل هاي زيبايي و پروتز زياد شده است. از جمله اين جراحي ها مي توان به بزرگ كردن سينه با پروتز سينه يا تزريق ژل و تزريق چربي به سينه اشاره كرد . جراحي پروتز سينه شايعترين عمل جراحي زيبايي بر روي پستان ها مي باشد. بر طبق مطالعات انجام شده ميزان رضايت بيماران بعد از انجام اين عمل بسيار بالا مي باشد و انجام جراحي پروتز سينه باعث بهبود روابط زناشويي نيز شده است.
از جراحي پروتز سينه مي‌توان براي خوش فرم و گرد كردن سينه و اصلاح عدم تقارن سينه و ترميم پس از سرطان سينه نيز بهره برد. جراح زيبايي معمولاً با توجه به اهداف بيمار و نتايج معاينات به وي پيشنهاد مي‌كند تا علاوه بر بزرگ كردن سينه عمل ليفت سينه يا ماستوپكسي (بالا بردن سينه) را نيز انجام دهد.
مشاوره پيش از عمل پروتز سينه
جراح و بيمار بايد به اين درك متقابل برسند كه سايز ونوع پروتز صرفا براساس تمايل وخواسته بيمار انتخاب نمي شود، بلكه در اين انتخاب عواملي نظير ابعاد پستان وخصوصيات بافتي آن نيز دخالت دارند. در جلسه مشاوره تصاوير و خصوصيات فيزيكي بيمار بررسي مي شود همچنين در مورد انواعپروتز سينه صحبت مي شود و توضيح داده مي شود كه خصوصيات بدني و بويژه بافتي پستان فرد چه تاثيراتي را مي تواند بر روي انواع پروتزها داشته باشد. ثابت شده است كه مشاركت بين جراح و بيمار در انتخاب پروتز و مراقبت هاي بعد از عمل، باعث افزايش رضايت مندي بيمار ودر مجموع بهبود نتايج زيبايي عمل مي شود.
انواع پروتز سينه
پروتزهاي سينه به دونوع كلي تقسيم مي شوند.
1)گرد يا round
موارد كاربرد پروتزهاي گرد سينه عبارتند از:
- افرادي كه دوست دارند سينه هايشان برجسته تر بنظر برسد( بيشتر از حد نرمال)
- پوشش بافت نرم خوب داشته باشند و شكل اوليه پستان انها خوب باشد.
- جراحي اصلاحي يا revision ( در موارد تغيير پروتز، انقباض كپسولي، پارگي پروتز و چرخش پروتز)
- چرخش تكرار شونده پروتز
2) آناتوميكال يا قطره اشكي
مواردكاربرد پروتزهاي قطره اشكي سينه عبارتنداز:
- افرادي كه نماي طبيعي مي خواهند و بافت پستان انها خيلي كم است يا اصلا بافت پستان ندارند.
- سينه هاي تخت و بدون شكل يا افرادي كه پوشش بافت نرم انها خيلي كم مي باشد.
- كساني كه دچار constricted lower pole يا دفورميتي tuberous پستان مي باشند.
- عدم تقارن ساده يا پيچيده
- پتوز يا شلي قسمت تحتاني پستان
جنس پروتزسينه
انتخاب جنس پروتز سينه بر اساس آناتومي بيمار و تمايل شخصي وي انجام مي شود و در جلسه مشاوره قبل از عمل مزايا و معايب هر كدام به بيمار توضيح داده مي شود. به طور كلي پروتزها يا به صورت ژلي بوده و يا به صورت آب نمكي مي باشند
مزاياي پروتزهاي سينه آب نمكي( سالين)
- برش كوچكتر
- نياز به مانيتورينگ كمتر
- هزينه كمتر
معايب پروتزهاي سينه آب نمكي
- افزايش ريسك چين خوردگي و قابل لمس شدن
- در لمس غيرطبيعي تر مي باشند
- با گذشت زمان اثرات بيشتري روي بافت مي گذارند
- احتمال خالي شدن خودبخود
مزاياي پروتزهاي ژلي( سيليكوني)
- احتمال چين خوردگي و لمس شدن كمتر
- خطر خالي شدن خودبخود وجود ندارد
- در لمس طبيعي تر مي باشند
معايب پروتزهاي ژله اي( سيليكوني)
- نياز به مانيتورينگ ام ار اي در صورت لزوم
- پارگي بدون علامت
- هزينه كمي بيشتر
- برش كمي بزرگتر
انتخاب بهترين سايز مناسب پروتز سينه
انتخاب بهترين سايز پروتز سينه بسيار مهم مي باشد زيرا نتايج دراز مدت مهمي را خواهد داشت و در فرم سينه هاي شما تاثيرگذار مي باشد . سايز پروتزي را انتخاب نماييد كه علاوه بر ايجاد برجستگي لازم، مشكلي را بعد از جراحي براي شما ايجاد نكند.
نكات قابل توجه در انتخاب سايز مناسب پروتز سينه
مشاوره و صحبت با جراح قبل ازپروتز سينه
يك جراح ماهر و با تجربه مي تواند تصميم درستي در اين رابطه داشته باشد
علايق خود و ظاهرايده ال شما بعد از پروترسينه
مطابقت اندازه و سايز سينه با طرز زندگي فرد
تناسب داشتن سايز سينه ها با اندام كلي بيمار
بهتر است بيش از اندازه به سايز و اندازه سينه هاي خود توجه نداشته باشيد و بتوانيد در جلسه قبل ازجراحي پروتز سينه معيارها و علايق خود را با جراح خود در ميان بگذاريد تا در طي جراحي پروتز سينه جراح بتواند شما را به علايق و خواسته هايتان برساند .
محل برش هاي پروتز سينه
براي قرار دادن پروتز درسينه از چند برش مختلف استفاده ميشود. برش زير سينه رايج ترين برش مورد استفاده است كه در زير سينه در امتداد خط سينه ايجاد ميشود. ايمپلنت يا پروتز سينه را مي‌توان از طريق برش زير بغل يا برش در امتداد هاله، يعني ناحيه رنگي اطراف نوك سينه نيز وارد بدن كرد. تحت شرايطي خاص امكان دارد براي قرار دادن پروتز سينه برش در ناحيه ناف ايجاد شود.
محل قرار دادن پروتز سينه
پروتز سينه يا به صورت مستقيم زير بافت سينه قرار داده ميشود يا زير عضله پكتوراليس ديواره قفسه سينه قرار داده ميشود. امروزه اكثر پروتزها زير اين عضله قرار مي‌گيرد. متخصصان كلينيك بهترين دكتر پروتز سينه در مورد روش بزرگ كردن سينه و محل جايگذاري پروتز سينه با بيمار تبادل نظر مي‌كنند.
مراقبت هاي پس از جراحي
مراقبت هاي بعد از عمل پروتز سينه را بايد جدي بگيريم، هنگام ترخيص براي بيمار، مسكن و آنتي بيوتيك خوراكي تجويز مي شود. بيمار مي تواند روز اول بعد از عمل، پانسمان را برداشته و در صورت تمايل استحمام كند.
همچنين به بيمار توصيه مي شود در هفته اول بعد از عمل رانندگي نكند و محدوديت حركتي دستها را رعايت كند
توصيه مي شود در چند هفته اول بعد از عمل از خوابيدن روي شكم خودداري شود.
اولين معاينه كنترل 3 تا 5 روز بعد از عمل انجام مي شود و در صورتي كه در معاينه كنترل هر گونه شكي در مورد بالا قرار گرفتن پروتز وجود داشته باشد از نوار مخصوص (Elastic Wrap) استفاده مي كنند كه دور تا دور قسمت بالايي قفسه بسته مي شود و جهت ايجاد فشار به سمت پايين ضروري است.
بيشترين ورم ناشي از عمل طي 3 تا 5 هفته فروكش مي كند.
حساسيت بافت ها به ويژ ه در لمس ممكن است تا چند هفته طول بكشد.
معاينات كنترل بعدي 4 تا 6 هفته، 3 ماه و يك سال بعد از عمل انجام مي شود و بعد از آن لازم است بيماران هر چند سال يكبار كنترل شوند.
عوارض و خطرات پروتز سينه
انقباض كپسولي يكي از عوارض پروتز سينه است كه گاهي بايد براي آزاد كردن آن و يا برداشتن پروتز جراحي مجدد انجام شود. در صورت پاره شدن (تركيدن پروتز سينه) پروتز نيز بيمار بايد براي برداشتن يا تعويض پروتز دوباره تحت عمل جراحي قرار بگيرد. خونريزي، عفونت، جايگذاري نامناسب پروتز، موج‌دار شدن سينه و تغيير حس دائمي در نوك پستان و يا ديگر بخش‌هاي سينه از جمله عوارض پروتز سينه محسوب ميشود.
عوارض پروتز سينه بر روي شير دهي
همان طور كه گفته شد اگر برش در پروتز سينه بر دور هاله سينه ايجاد شود ممكن است يك يا چند مجاري شير دهي مسدود شود و ننتوانيد به طور مناسبي به فرزند خود شير دهيد ولي اين نوع برش بسيار محدود مي باشند و اكثر جراحان پلاستيك ماهر و توانا در زير عضله و يا روي عضله سينه پروتز را قرار مي دهند تا بانوان عزيز مشكلي با شير دهي نداشته باشند.
يكي ديگر از سوالاتي كه معمولا در عوارض پروتز سينه بر روي شير دهي مطرح مي شود اين است كه آيا اين امكان وجود دارد تا مواد پروتزي به داخل شير مادر راه پيدا كنند و وارد بدن نوزاد شود. پاسخ منفي مي باشد. تحقيقات نشان داده است كه در شير بانواني كه پروتز سينه انجام داده اند ، هيچ ماده مضري وجود ندارد و تفاوتي بين شير مادران با پروتز سينه و مادران ديگر وجود ندارد.
نكاتي كه پيش از جراحي لازم است بدانيد
لازم است به نكات زير دقت داشته باشيد:
1- شايد با يك بار عمل كردن به نتيجه دلخواه نرسيد
حدود 25 درصد از زناني كه سينه هاي خود را پروتز مي كنند، پس از 10 سال بايد دوباره اين عمل را تكرار كنند. زيرا اين پروتز دايمي نيست و طول عمر پروتز سينه محدود است و به ترميم نياز دارد. پروتز در طول چند سال شكل و فرم اصلي خود را از دست مي دهد. بارداري، اضافه يا كم شدن وزن و فاكتورهاي ديگري نيز در تسريع اين فرايند تاثير دارند. حتما بايد به تاريخ انقضا پروتز سينه توجه داشت و درمحدوده بازه زماني مشخص شده توسط متخصص پروتز، مراجعه كرد.
2- هزينه جراحي بيشتر از تصور است
عمل جراحي سينه توسط جراح زيبايي سينه، هزينه هاي جانبي متعددي دارد كه قيمت تمام شده آن با آن چه حدس مي زنيد خيلي فرق دارد. البته هزينه ها بر اساس پزشك، بيمار و كشور و شهري كه انجام مي شود، متغير است. برخي جراحي ها مدت طولاني تري به مراقبت و تحت نظر بودن نياز دارند و همين موجب افزايش هزينه ها مي شود.
3- جراحي سينه به 5 تا 7 روز مرخصي نياز دارد
پس از عمل پروتز سينه بايد 5 تا 7 روز در خانه استراحت كنيد تا به طور كامل خوب شويد. در طول اين مدت به هيچ عنوان نبايد كار كنيد و تقريبا به استراحت مطلق نياز داريد.
4- پروتز هرگز مانند سينه واقعي نيست و مصنوعي بودن آن كاملا حس مي شود
با اينكه پروتزهاي سيليكوني به سينه واقعي خيلي شباهت دارند اما به هر صورت ساخته دست بشر هستند و نمي توانند حالت و بافت طبيعي داشته باشند. البته پروتزهايي كه زير سينه اصلي فرد قرار داده مي شوند، بيشتر طبيعي هستند و مصنوعي بودنشان ديده نمي شود.
5- به يكباره نمي توانيد سينه كوچك را خيلي بزرگ كنيد
اگر سينه هاي خيلي كوچكي داريذ، انتظار نداشته باشيد با يك بار جراحي زيبايي به سايز بزرگ برسيد. بايد واقع‌گرا باشيد و يك روند منطقي را دنبال كنيد. بدن و پوست براي تغيير حالت خود به زمان نياز دارد.
روش تزريق چربي در سينه يا تزريق ژل در سينه‌ها جايگزين پروتزسينه
براي بهبود فرم و سايز سينه‌ها يا هر گونه عدم تقارن يا بدشكلي سينه ها روش تزريق چربي در سينه هم قابل تامل است كه در اين روش با استفاده از دستگاه ليپوساكشن با فشار كم، از ناحيه اي ديگر از بدن، مقداري چربي برداشته ميشود .سپس اين چربي استخراج شده با سالين پاكسازي ميشود و در نواحي از سينه كه برجستگي كمتري دارند تزريق ميشود. اين تكنيك داراي خطرات و محدوديت‌هايي است، اما در صورتي كه بيمار شرايط مناسب براي اين عمل را داشته باشد و كانديد خوبي براي اين عمل باشد،ايمن و نتايج آن بسيار رضايت‌بخش خواهد بود .از روش تزريق ژل هم براي بزرگ كردن و حجيم كردن سينه نيز بهره ميبرند .
6- بزرگ يا كوچك كردن سينه روي شير دادن تاثير منفي دارد
به اين نكته توجه داشته باشيد به زناني كه اندازه سينه خود را بزرگ يا كوچك كرده اند، توصيه مي شود از سينه خود به فرزندشان شير ندهند. اين ريسك وجود دارد كه لوله شيررسان به سينه قطع شده باشد.
7- اگر پيشينه خانوادگي در سرطان سينه داريد، پروتز نكنيد
اگر سابقه خانوادگي شما بد است و افرادي سرطان سينه داشته اند، توصيه مي كنيم به هيچ عنوان پروتز سينه را انجام ندهيد زيرا خطر ابتلا به سرطان سينه را افزايش مي دهد.
- چهارشنبه ۰۹ اسفند ۹۶ ۱۱:۵۴
- ۱۴ بازديد
- ۰ نظر